平成29年度 データマネージャー養成研修
参加申請フォーム

下記事項全て必ず入力のこと。経験年数等は全て満の整数値で記載のこと。
入力後、「次に進む」をクリックしてください。

氏  名
 
日本語表記
フリガナ
(全角カタカナ)
性  別  
職  種

複数選択可


その他を選択された場合は、ご入力ください。
年齢区分
勤務先名称
(正式名称)
勤務先郵便番号 (半角数字とハイフン)
(例)123-4567
勤務先住所

(例)東京都港区△△1-1-1
所属部署名・勤続年数
当該所属部署における勤続 満 年(整数値で記載)

通常連絡先電話番号
※日中連絡可能な電話番号
 (半角数字とハイフン)
E-mail
(半角英数)

確認メールが送付されます。演題採択の通知は、このメールアドレス宛にお知らせ致します。
確認用E-mail
(半角英数)

確認のため、コピー&ペーストせずにもう一度入力してください
医療機関における
勤務年数
年(通算)
臨床研究等に関する
業務の経験年数
年(通算)  
通常業務について
(主たるもの一つを選択)
その他を選択された場合は、ご入力ください。
データマネジメント業務に関する業務経験   (経験年数 約 年)
何をみて応募されましたか?
(何の
(どこからか
(どなたからか
応募について所属長の承認を得ましたか?
 
所属長名
所属長 E-mail
(半角英数)
確認用所属長 E-mail
(半角英数)

確認のため、コピー&ペーストせずにもう一度入力してください

本研修に応募するにあたり、以下の項目の現在の理解度について選択してください 。

臨床試験デザイン
           
データマネジメント計画と臨床試験の品質マネジメント
           
CRFデザインとデータベース構造
           
データクリーニングとデータの信頼性
           
安全性情報の管理(コーディング含む)
           
臨床試験のデータマネジメント:歴史と課題
           
統計学的なデータレビュー
           
RBMでのデータマネージャーとモニターの関わり
           
CDISC標準と臨床試験データの活用について
           
自由記入欄

本研修に応募するにあたり、下記の項目について自由に選択し、普段悩んでいることや、改善したいと思っていることを自由にご入力ください。ご入力いただいた内容については、各講義のテーマとして採用させていただくことがあります。

1. 臨床 試験におけるデータマネジメントの役割について

2. 他のAROとこんな点で協調したい・協調するためには何が必要と考えるか。

3. DM業務をする上で悩んでいる点・改善したいと思っていることは。

4. データ収集やハンドリング方法で悩んでいること・改善したいと思っていることは。

5. 研究者と良い関係を築くために工夫していることは。

6. 所属するARO組織の業務で悩んでいること・改善したいと思っていることは。

7. 自分のキャリアパスについて悩んでいること、改善したいと思っていることは。

8. その他(1.~7.以外で悩んでいること・考えていること:自由記載)


「次へ進む」ボタンを押して確認画面へ進み、ご入力内容をご確認ください。